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Seguro saúde e odontológico

Seguro saúde e plano odontológico para pessoa física, família e empresa: rede credenciada, carências, reembolso e critérios para comparar propostas.

Nesta página
  1. Tipos de plano
  2. Rede credenciada e reembolso
  3. Carências e portabilidade
  4. Plano empresarial
  5. Plano odontológico
  6. Como comparar propostas

Tipos de plano

A primeira decisão não é qual operadora, é qual modalidade de contratação — ela define preço, regras de reajuste e estabilidade.

Individual ou familiar

Contratado diretamente pela pessoa. É a modalidade com reajuste anual regulado pela ANS e com mais proteção contra cancelamento unilateral.

Coletivo por adesão

Via entidade de classe ou associação profissional. Mensalidade costuma ser menor, mas o reajuste é negociado entre operadora e entidade.

Coletivo empresarial

Contratado pela empresa, inclusive por MEI e pequenas empresas. Normalmente o melhor custo por vida, com reajuste por sinistralidade do grupo.

O ponto que mais gera arrependimento: comparar só a mensalidade de entrada. Planos coletivos entram mais baratos e sofrem reajustes mais voláteis ao longo dos anos. Pergunte o histórico de reajuste antes de decidir.

Rede credenciada e reembolso

De nada adianta cobertura ampla se os hospitais e laboratórios que você usa não estão na rede. Antes de assinar, confira:

  • Hospitais de referência que você usaria em uma emergência, na sua cidade e na região.
  • Abrangência — municipal, estadual ou nacional — e o que acontece se você adoecer viajando.
  • Laboratórios e clínicas de exames do dia a dia.
  • Regra de reembolso, quando existir: o múltiplo pago raramente cobre o valor integral de consulta particular.
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Carências e portabilidade

Carência é o tempo entre a contratação e o direito de usar cada tipo de atendimento. Os prazos máximos são definidos pela ANS e variam por procedimento, com prazo específico para parto e para doenças e lesões preexistentes.

Se você já tem plano, a portabilidade de carências permite trocar de operadora aproveitando o tempo já cumprido, desde que atendidos os requisitos da ANS, como tempo mínimo de permanência e compatibilidade de cobertura e faixa de preço.

Dentista conversando com uma paciente em consultório

Plano empresarial

Empresas pequenas e MEIs costumam conseguir condições melhores que as de um plano individual. Para o empregador, o plano também pesa na retenção de equipe.

O reajuste é calculado pela sinistralidade do grupo: quanto o conjunto usou em relação ao que pagou. Grupos pequenos oscilam mais, porque um único caso grave muda o indicador.

Plano odontológico

Contratado junto com o plano de saúde ou separadamente. Tem mensalidade bem menor e costuma cobrir consultas, limpeza, restauração, extração, canal e urgência.

Procedimentos estéticos, implantes e ortodontia geralmente ficam fora do rol básico ou entram com coparticipação. Verifique esse ponto se houver tratamento planejado.

Como comparar propostas

  1. Liste quem será coberto e as idades, porque a faixa etária define o preço.
  2. Defina a rede inegociável — o hospital que você quer ter garantido.
  3. Escolha a modalidade conforme sua tolerância a reajuste e sua elegibilidade.
  4. Compare coparticipação, que reduz a mensalidade e cobra por uso.
  5. Verifique carência e portabilidade se já houver plano em vigor.

Consultamos as operadoras disponíveis entre nossas 14 seguradoras e parceiras, e colocamos as propostas lado a lado.

Fale com a Ponto Três

Compare planos antes de escolher

Diga quem será coberto e de qual rede você não abre mão. Colocamos as propostas lado a lado.

  1. Conte o que você procura Só o nome, o perfil e o assunto são obrigatórios.
  2. O WhatsApp abre com a mensagem pronta Confira o texto e toque em enviar.
  3. A Ponto Três continua a conversa Nossa equipe responde por lá, com as opções para o seu caso.

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